Anti-histaminique PO
Adrénaline IM (Auto-injecteur) si:
Asthme coexistant (+ aérosol de salbutamol)
Douleurs abdominales ou vomissements
Antécédent de réaction sévère
Exposition à un allergène connu (surtout alimentaire)
Connexion perdue
Reconnexion en cours
Erreur serveur
Redémarrage en cours
3.2.4.4.1
Choc anaphylactique
EVALUER ABCDE
Examen paraclinique:
Evt gazométrie
Tryptase: si doute réaction anaphylactique (dans les 2 heures)
Protocole Réaction anaphylactique I-II (selon Müller)
Adrénaline IM
Adrénaline à répéter q 5- 10 minutes si nécessaire
Première ligne
Répéter Adrénaline IM
O2 100%
Position de Trendelenburg
Remplissage vasculaire (20ml/kg sur 10 min de NaCl 0.9%)
Surveillance
Adrénaline IV
Répéter aérosol d'adrénaline
Débuter Adrénaline IV
Eventuellement corticoïdes IV
Préparer transfert en Soins Intensifs dès stabilisation