3.3

Détresse et insuffisance respiratoires

Détresse et insuffisance respiratoires

Groupe d'âge

Norme

< 2 mois

> 60/min

2 mois- 1 an

> 50/min

1- 5 ans

> 40/min

5 - 10 ans

> 30/min

> 10 ans

> 20 /min

Normes de Fréquence respiratoire (OMS)

Evaluation de la gravité

  1. DR: Tachypnée, tachycardie, effort respiratoire, bruits respiratoires anormaux +/- pâleur +/- irritabilité

  2. IR (= oxygénation et ventilation inadéquate): Tachycardie, tachypnée importante, brady- apnée, effort respiratoire maximum, cyanose, agitation/léthargie

Évaluer et stabiliser

  • Evaluation initiale (ABCDE), yc prise de saturation et paramètres vitaux

  • Mesures initiales:

    • Appeler

    • Stabiliser A, B, C, D, E

    • Distribuer les rôles ("Leader")

    • Parler à l'enfant, accompagner les parents

  • Examens para cliniques ?

    • Gazométrie?

    • Radiographie? (Ne doit pas retarder le prise en charge!)

  • Evaluation primaire et secondaire

Classer

  1. Degré de sévérité

    1. Réanimation

    2. IR

    3. DR

  2. Type de détresse respiratoire

    1. Haut (Faux- croup, abcès rétro-pharyngé, épiglottite, CE)

    2. Bas obstructif (bronchiolite, asthme)

    3. Bas parenchymateux ("pneumonie", ARDS)

    4. Contrôle anormal de la respiration (pathologie neurologique en général)